入塾説明会 お申込みフォーム

ホーム > 2024年度 入塾説明会 > 入塾説明会 お申込みフォーム
 下記の入力フォームより必要事項を入力し、ご送信ください。

 〈 ご注意ください 〉
 フォームを送信後、確認メールが届きますので、迷惑メール対策(フィルタ機能)を設定されている場合はドメイン『@tanagaku.com』を受信可能な設定にしてください。

【 入塾説明会へのご参加をお申込みの方 】

お申込みいただきました教室・日時を確認し、ご指定の日時または数日中に折り返しご連絡致します。

今しばらくお待ちくださいますようお願い致します。

【 お問合せの方 】

ご指定の日時または数日中にこちらからご連絡差し上げます。

今しばらくお待ちくださいますようお願い致します。

 入塾説明会 お申込み入力フォーム

 【 ご注意 】 * 印が付いた項目は入力必須項目です。
  1. 1
    入力
  2. 2
    確認
  3. 3
    完了
① お申し込み・お問い合わせ内容 *
② 生徒氏名(漢字) *
③ 生徒氏名(かな) *
④ 生徒性別 *
⑤ 学年 *
学年を選択してください。
⑥ 教室 *
教室を選択してください。
「お問い合わせ」の方も、説明会に参加される会場として最も可能性の高いものをご選択ください。
⑦ 通学中の小・中学校 *
⑧通学予定の中学校
※ 小学6年(新中学1年)の方のみ
⑨ ご住所 *
⑩-1 お電話番号1 *
⑩-2 お電話番号2
⑪ ご連絡にご都合の良い時間帯

お申し込みいただきましたら、こちらから確認のお電話を致します。

その際のご都合のつきやすい時間帯がありましたらお聞かせください。

平日

土・日・祝

その他、ご希望の
日時

⑫ ご連絡先メールアドレス *
⑬-1 アンケート①
今回のお申込み・お問い合わせにあたり、当塾を知った「きっかけ」は何でしょうか。(複数回答可)
〈ご紹介者とのご関係〉
⑬-2 アンケート②
今回、お申し込み・お問い合わせをする「決め手」となったことは何でしょうか。(複数回答可)
⑭ その他 (ご質問など)
予期しない問題が発生しました。後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。